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癫痫发作时的护理和注意

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月20日

癫痫大发作时应该做好如下几方面护理工作:

保护舌头,最好抢在发现先兆症状时将缠有纱布的压舌板放在患者上、下磨牙之间,以防阵挛期患者将自己的舌尖咬破。若先兆期不能放上,强直期,当患者张口时也应放入,到阵挛期就不要放入。压舌板压着舌头还可以防止舌后坠堵塞呼吸道。

发现有先兆时迅速让患者平卧在床上,或就近躺在平整的地方。如果来不及做上述安排,发现患者昏倒时,应迅速扶着患者,顺势让其倒下,以防其自己突然倒地摔伤头部或身子。

强直性患者头部多过渡后仰,下颌过张,可造成颈椎压缩性骨折,或下颌脱臼。这时应一手托着患者枕部稍用力,以阻止其颈部过伸,一手托下颌,以对抚其下颌过张。癫痫大发作时,呼吸道分泌物过多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎。自大发作开始,应将患者的头侧向一方,以便分泌物自动流出。另外,最好将患者颈部扣子解开,以保证呼吸道通畅。

阵挛期,四肢肌肉收缩,易造成关节脱臼和四肢擦伤。这时可用力按住四肢大关节处(如肩、肘、髋、膝),限制其抽动幅度。此时切忌用力过度、强制按压,以免造成肌肉关节的人为损伤或骨折。发作时还要将其腰带解开,有假牙时应取掉。

大发作抽搐停止后,患者要过几分钟、几十分钟甚至几小时才能回复正常。这段时间有些患者处于昏睡状态,只需让其舒适、安静入睡就行了。另有一些患者则处于一种朦胧状态,可出现一种无意识、无目的的冲动、破坏、自杀、杀人、毁物等。此时除立即给患者肌肉或静脉注射镇静剂如苯巴比妥(鲁来纳)或地西安定外,应对患者行为严格控制,以确保安全。

这里要提醒一句,不少患者家属在患者大发作时常常使劲掐患者 “ 人中 ” 穴,有时甚至掐流血发作人不停止。癫痫大发作是自大脑异常放电引起的。对于已经开始的大发作,目前没有什么办法能使其终止,只有大脑放电结束发作才会停止。掐人中穴的方法是没有任何意义的,而且还有损患者健康。

为确保安全,癫痫患者外出,工作,学习时,应随身携带 “ 癫痫诊疗卡 ”以便突发时急救和与家人联系。

 

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