癫痫大发作前常常出现前驱症状和先兆症状。前驱症状指发作前数小时或数日,患者出现全身不适、易激动、烦躁不安、情绪郁闷,心境恶劣、常挑剔或抱怨他人等;先兆症状指,大发作前数秒钟内患者出现的幻觉、错觉、自动症或局部肌阵挛抽动。
当出现前期症状时,患者家属一方面要做好心理准备,帮助患者稳定情绪,以免其惹事生非;另一方面可临时加大原服抚癫痫药物剂量,或在原服药物的基础上临时加服定量的安定或苯巴比妥以预防发作。
当出现先兆症状时,采取任何措施预防发作都已为时过晚,只有做好大发作的护理准备,以保证患者发作时不致损伤头、舌以及躯干、四肢。
对于短暂的精神运动型癫痫,如单纯意识障碍发作,单纯记忆障碍发作、强迫性思维等一般严重行为问题,不会对患者本人及周围的人或物造成损害,一般不需特殊护理;
较为复杂的发作,如夜游或漫游,其行为无一定目的性,有时缺乏自我保护能力,应对行为加以限制;如不能强行限制时,最少应有人跟踪其行动,以防意外;
精神运动型癫痫患者,发作时产生病理性激情,可突然爆发冲动行为,有时发生自伤、伤人、毁物、自杀、杀人。遇有这类发作,应立即采取紧急控制措施,严格限制其行动,以免造成严重后果。
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