偏头痛发生开端时仅为轻到中度的钝痛或不适感，几分钟到几小时后到达严峻的搏动性痛或跳痛。约2/3为一侧性头痛，也可为双侧头痛，有时疼痛放射至上颈部及肩部。头痛继续4-72小时，睡眠后常见缓解。发生间有明确的正常空隙期。若90%的发生与月经周期密切相关称月经期偏头痛的表现。最少呈现上述发生5次，在外颅表里各种器质性疾病后方可作出诊断。然后，眼肌麻木型偏头痛极少见。通常起病年纪大多在30岁以下。有固定于一侧的头痛发生史，在一次较剧烈头痛发生后，呈现同侧的眼肌麻木，以上脸下垂最多见。麻木继续数日或数周后康复。开端几次发病麻木彻底康复，但屡次发生后可留传有些眼肌麻木而不康复。神经印象不宋体扫除颅内器质性病损。

有的神经偏头痛患者可有天长日久的继续性头痛，有的神经性偏头痛的表现乃至可回溯10-20年。患者能够整天头痛，头痛的时刻要多于不痛的时刻。由于激动、生气、失眠、焦虑或郁闷等因平素使头痛加重。

主要表现为继续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，有的患者自诉为头部有“紧箍”感。大有些患者为两 侧头痛，多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、肿痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。

还有一有些患者，不只具有肌严重性头痛的特点，并且还有血管性头痛的临床表现，主诉双颞侧搏动性头痛。这种既有严重性头痛，又有血管性头痛的临床表现，称为混合型头痛。患者多伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、惊骇、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等偏头痛的表现，有些患者在颈枕两边或两颞侧有显着的压痛点。