帕金森病又称震额麻痹,是一种常见的锥体外系疾病,主要见于中老年人,病程呈进行性发展。典型的临床表现可概括为四大基本特征:①静止性震颐;②肌强宜;③运动减少;④姿势障碍。
帕金森病有何病因?
帕金森病好发于50—60岁之间,男多于女,40岁以前发病者甚少,60岁以上人口患病率可达10%。年龄不是根本病因,但老年入因黑质细胞逐年减少,神经细胞内的单胺氧化酶含量居高不下成为高发病率的机制。遗传不起重要作用,有少量家族性帕金森病报道,很可能本病具有遗传因素的易感性。
帕金森病病因目前尚不十分清楚,多数学者认为,黑质一纹状体系统内多巴胺(DA)含量减少是基本生化异常特点。并经临床应用DA前体左旋多巴治疗症状显著改善。正常时黑质致密区自血流摄人左族酪氨酸,经过细胞内酪氨酸羧化酶的作用转化为左旋多巴(I‘—bPa),再经氨基酸脱羧酶的作用转化为DA,DA作为递质通过黑质纹状体束作用于壳核和尾状核。黑质纹状体系统中DA缺乏,导致锥体外系功能失调。另外,纹状体内有多种神经递质,乙酰胆碱对于DA具有拮抗作用,乙酰胆碱含量增高表现帕金森病症状,组胺和5·羧色胺也是一对相互拮抗性递质,当纹状体内组肤相对增多,或5—经色胺减少时.亦可出现帕金森病的表现。
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