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导致帕金森综合症的药物有哪些?

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月13日


引起药物性帕金森综合征的药物

导致帕金森综合症的药物有哪些?

最常见的是多巴胺受体阻滞剂(抗精神病药、止吐药);其次是耗竭多巴胺的药物,如抗高血压药(利血平、降压灵)、哌嗪类钙拮抗剂(氟桂利嗪、桂利嗪)、抗抑郁药(三环类和四环类抗抑郁药)、抗心律失常药(胺碘酮)等。

抗精神病药物吩噻嗪类药物,其结构含哌嗪基(奋乃静、氟奋乃静)和含氟元素(三氟丙嗪、三氟拉嗪),易引起帕金森综合征,约占用人数的60%;含硫元素(氯丙嗪、甲硫达嗪)、短期小剂量诱发锥体外系反应的作用相对较弱,但长期大剂量应用,有30%的患者出现震颤、运动障碍、静坐不能、流涎等反应。

噻吨类药物,其基本结构与吩噻嗪类药相似,吩噻嗪类药第10位氮原子被碳原子取代,其中三氟噻吨诱发帕金森综合征较多见,氯普噻吨较少见。

丁酰苯类药物,含氟及含哌嗪基的氟哌啶醇、三氟哌多较易引起帕金森综合征,但较吩噻嗪类药物轻。  

苯甲酰胺衍生物,该类药物临床应用较广泛,因此引起帕金森综合征也较多,其中舒必利、硫必利作为治疗老年性精神障碍(抑郁和行为异常)常用药,若长期应用或用量过大均易诱发帕金森综合征。

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