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不同类型的中风的预后该怎样判断

来源:| 作者:| 发布时间:2015年09月19日

中风是中医上对心脑血管疾病的总称。中风是一种对人体危害相当大的一种疾病,预后恢复尤为重要,因为每一次发作都有可能是致命的伤害,并不是都能依靠手术或其他医疗手段救治的。接下来,我们一起来看一看不同类型的中风预后该怎么判断?

不同类型的中风的预后该怎样判断

1.出血性脑中风

1)年龄年龄越大,预后越差60岁以下的病死率较低,约占30%左右,70岁以上的病死率可高达70%以上。

2)高血压病史越长,血压越高,预后越差。血压在200/120毫米汞柱以上者,死亡率为30.07%。

3)昏迷昏迷越深,时间越长,预后越差。深昏迷者94%死亡。病后无意识障碍,或意识障碍逐渐好转者,预后较好。嗜睡时间越长,预后越差。

4)病情病情进展越快,高颅压症状出现越早,表现越重,预后越差。

5)出血量出血量较大者,预后较差。有血肿形成,中线结构移位明显者,预后较差。腰穿脑脊液无色透明者,预后较好。

6)伴有癫痫发作者预后较差。因可加重脑水肿或脑出血。

7)伴有内脏功能紊乱者预后较差。常见者为消化道出血,死亡率达80%。

8)合并有代谢障碍者如酸中毒、电解质紊乱者,预后较差。

9)反复发作者预后较差。

10)治疗效果脱水、降压等治疗效果越差,预后越差。

2.缺血性脑中风

1)与阻塞的血管大小有关如阻塞的是小血管,脑缺血范围小,侧支循环易形成,恢复较快,预后较好。如阻塞的血管大,脑缺血范围大,脑组织受损严重,临床症状恢复慢,预后较差。

2)与发病速度有关缓慢逐渐发病者,较易形成侧支循环,脑缺血可逐渐代偿,预后较好。急性起病者,未能建立侧支循环,预后较差。

3)与梗塞的次数和数量有关首次发作,预后较好。

4)与栓子的性质有关如栓子疏松,在随血液运行过程中,自身破碎,流到血流的远端,阻塞小血管者,预后较好。而脂肪栓子、空气栓子、细菌栓子,比心源性栓子预后严重。但心源性栓子引起脑脓肿者,预后较差。

5)与局灶定位症状轻重有关发病后偏瘫失语等定位症状较轻,预后较好。反之,偏瘫失语程度较重者,预后较差。(6)与昏迷程度有关昏迷程度严重,持续时间越长,预后越差。起病时无昏迷,以后进入昏迷,且昏迷程度逐渐加重者,预后较差。病人神志始终处于清醒状态,预后较好。

7)与有无合并症有关如合并压疮,肺部感染,尿路感染,糖尿病,冠心病,心律不齐,心力衰竭等,预后较差,无合并症者,预后较好。

8)与患者年龄有关年龄大,体质差,预后较差。年龄小,体质好,预后好。

>>>推荐阅读:生活中哪些方面可以预防中风的发生<<<

过以上的分析,希望能对您有所帮助!做好中风的预防工作很重要,日常的自我养护也很重要。只要做好体育锻炼,就可以避免中风或其他心脑血管疾病的发生。

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