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小儿脑瘫有哪些并发症

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月26日

据调查,目前全国新增脑瘫儿童年以万计,严重的影响患儿的生活生存,造成患者无法独立行走。因此医界目前的当务之急,是如何帮助脑瘫儿童能够自食其力,不但不会成为社会的负担,还将为社会作出贡献,逐步融入社会。

我们知道,脑瘫的症状复杂多样,危害无所不至,尤其该病所尤其的并发症对患者同样严重,一般常见的并发症为癫痫、智力低下、行为及感知觉障碍等。有些患儿只存在一种异常情况,有时同时存在两种或两种以上异常情况,具体如智力低下、语言障碍、视力障碍、癫痫等。

1、智力低下是脑瘫患儿运动障碍以外最常见的异常情况,尤其是痉挛型四肢瘫、强直型及肌张力低下型最常见到。智力低下程度轻重不等,手足徐动型合并智力低下则较少见到或程度较轻。

2、据研究,脑瘫儿的语言障碍发病率为65%—95%,其中四肢瘫患儿发生率较高,往往以吸吮困难、吞咽和咀嚼困难为先导,表现为发音不清、构语困难、语言表达障碍、甚至失语症等。

语言障碍之所以多见,一是由于发声、构音器官的运动障碍;二是因四肢运动障碍、听觉障碍,智能和生活环境等原因促成。正常婴儿受吸乳、吮指、给离乳食品喂食等锻炼,口唇、舌、咽喉等早期的运动练习,为以后发言、说话已作了准备。因此,父母一定要对脑性瘫痪患儿早做适当训练。语言矫治是综合康复的一项重要项目,可由语言治疗师协助进行。

3、脑瘫患儿有55%一60%在视觉上有问题,其中最常见的是斜视。一般在婴儿期出现,随年龄增长斜视逐渐消失。知果6个月以上的婴儿还有斜视,应该去医院诊治。

斜视从其机制上分为麻痹性斜视和共同性斜视。麻痹性斜视是两眼球运动无共同性,在注视方向因眼球偏位的程度而有差别,基本上为眼肌麻痹。脑性瘫痪患儿大部分为共同性斜视。共同性斜视为两眼球运动有共同性,向右看或向左看时,虽然注视方向不同,而无眼球偏位程度上的差异。

4、癫痫也是脑瘫小儿常合并的异常情况,10%~40%的脑瘫小儿并发癫痫。偏瘫型脑瘫的病儿大约1/2伴有惊厥。手足徐动型、共济失调型则较少见到惊厥。各种发作类型在脑瘫患儿中几乎均可见到。如强直阵挛发作、肌阵挛发作、失张力发作、部分性发作或复杂部分性发作。但单纯失神发作很少见到。四肢瘫的小儿癫痫灶常为多灶性,而且容易活化为全身性发作。偏瘫小儿如有惊厥家族史更容易出现癫痫。

 

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