脑卒中是当今危害人民健康的常见病 ,其中缺血性脑卒中占脑卒中总体病例的 80%。目前 ,医学界对脑卒中病因、病理生理加深了研究 ,尤其是脑损害机制研究的突出进展 ,对缺血性脑卒中的治疗有着重要的指导作用。
缺血性脑卒中的直接病因是大脑供血中断导致脑组织缺血梗死 ,因此治疗急性缺血性脑卒中首要的措施是尽快恢复脑血流。常用的治疗方法是溶栓。脑缺血导致神经细胞死亡的机制十分复杂 ,包括一系列继发性的病理生理变化 ,如细胞内外水电解质失衡、兴奋性氨基酸的神经毒性、自由基的损伤以及能量代谢障碍等等。如果在治疗缺血性脑卒中时单纯应用溶栓来恢复血流 ,上述的病理生理变化是仍在进行的。因此必须同时采取脑保护治疗措施 ,打断上述继发性损害机制以及所引发的恶性循环 ,从而为神经功能的修复提供理想的环境。
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