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小儿脑瘫 查治关键是“早”

来源:| 作者:| 发布时间:2015年06月01日

  小儿脑瘫是由什么原因引起的?

  多年来许多围生期危险因素被认为与脑瘫的发生相关主要包括:早产与低出生体重脑缺氧缺血产伤先天性脑发育异常核黄疸和先天性感染等。

  近年来国内外对脑瘫的病因作了更深入的探讨一致认为胚胎早期阶段的发育异常很可能就是导致婴儿早产低出生体重和易有围生期缺氧缺血等事件的重要原因胚胎早期的这种发育异常主要来自受孕前后孕妇体内外环境影响遗传因素以及孕期疾病引起妊娠早期胎盘羊膜炎症等。

  曾有文献把目前引起脑瘫的原因归纳起来主要有:父母亲吸烟酗酒吸毒母患精神病孕期患糖尿病阴道出血妊娠高血压综合征前置胎盘先兆流产或服用避孕药治疗不孕的药物保胎药等;高产次高孕次有死胎死产史早产流产史双胎或多胎胎儿发育迟缓宫内感染宫内窘迫胎盘早剥胎盘功能不良妊娠反应重脐带绕颈急产不恰当助产产钳分娩臀位产产程长早产儿或过期产儿低出生体重儿生后窒息吸入性肺炎缺氧缺血性脑病核黄疸或黄疸延迟颅内出血头部外伤抽搐感染中毒及营养不良等。

  小儿脑瘫应该做哪些检查?

  小儿脑瘫需要做以下检查:

  1.电生理检测:①脑电图(eeg) :约有 80%的脑瘫患儿有脑电波异常其中偏瘫的脑电图异常率高也有可能正常也可表现异常背景活动伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性;

  ②脑电地形图(beam):检测小儿脑发育与脑波变化;

  ③脑磁图;

  ④诱发电位; 视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查;

  ⑤肌电图; 了解肌肉和神经的功能状态小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查;

  ⑥脑阻抗血流图(reg):检查头部血管功能和供血情况;

  2.头颅ctmri1/2-2/3的患儿可有异常但正常者不能否定本病的诊断大多数脑瘫患者可发现脑萎缩外部性脑积水脑软化或脑穿通畸形。

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