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治疗癫痫病的常用药物有哪些

来源:| 作者:| 发布时间:2015年11月11日

病症的治疗在临床上的方法是有很多种的,但是无论怎么变换方法,其都离不开药物。专家表示,对于癫痫这种随时都有可能发作的病症,我们必须要利用药物可以随身携带的特点来控制它。那么,治疗癫痫病的常用药物有哪些呢?

治疗癫痫病的常用药物有哪些

(1)传统抗癫痫药物:

1)苯妥英钠:对全面强直-阵挛发作和部分性发作有效,但可加重失神和肌阵挛发作。胃肠道吸收慢,代谢酶具有可饱和性,饱和后增加较小剂最即达到中毒剂量,小儿不易发现毒副反应,所以婴幼儿和儿童不宜服用,成人加量时要慎重。通常成人可每日服1次,儿童每日服2次。

2)卡马西平:是部分性发作的首选药物,对复杂郜分性发作疗效优于其他抗癫痫药物,对继发性全面强直-阵挛发作亦有较好的疗效,但可加重失神和肌阵挛发作。由于对肝酶的自身诱导作用,开始用药时清除率较低,一周后渐增加至治疗剂量。治疗3~4周后,需增加剂量才能维持相同的疗效。

3)丙戊酸:是一种广谱抗癫痫药物,是全面性发作,尤其是全面强直-阵挛发作合并典型失神发作的首选药,也用于部分性发作。胃肠道吸收快。

4)苯巴比妥:常作为小儿癫痫的首选药物,较广谱,起效快,对全面强直-阵挛发作疗效好,也用于单纯及复杂部分性发作,对发热惊厥有预防作用。可用于急性脑损害合并癫痫或癫痫持续状态。

5)扑痫酮:经肝代谢为具有抗痫作用的苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺。适应证是全面强直-阵挛发作,以及单纯和复杂部分性发作。

6)乙琥胺:仅用于单纯失神发作。吸收快,与其他抗癫痫药物很少相互作用。

7)氯硝西泮:起效快,但易出现耐药使作用下降。作为辅助用药,小剂量常可取得良好疗效。

(2)新型抗癫痫药物:

1)托吡酯:对难治性部分性发作、继发全面强直-阵挛发作和婴儿痉挛症等均有一定疗效。治疗应从小剂量开始,在3~4周内逐渐增至治疗剂量。远期疗效好,无明显耐药性,大剂量也可用作单药治疗。卡马西平和苯妥英钠可降低托吡酯的药浓度,托吡酯也可降低苯妥英钠和口服避孕药的疗效。

2)拉莫三嗪:对部分性发作、全面强直-阵挛发作、失神发作和肌阵挛发作有效。胃肠道吸收完全,维持剂量需经4~8周逐渐增加至治疗剂量。

3)加巴喷丁:可作为部分件发作和全面强直-阵挛发作的辅助治疗。不经肝代谢,以原型由肾排泄,分3次服。

4)非氨酯:对部分性发作有效,可作为单药治疗,经肾排泄。

5)奥卡西平:适应证与卡马西平同。奥卡西平300MG相当于卡马西平200RNG.故替换时用量应增加50%。

6)氨己烯酸:用于部分性发作、继发性全面强直-阵挛发作。对婴儿痉挛症有效,也可用于单药治疗。主要经肾脏排泄,起始剂量500MG/D.每周增加500RNG.维持剂量2—3G/D,分2次服。

7)替加宾:作为难治性复杂部分性发作的辅助治疗。胃肠道吸收迅速,一般用量10—15MG/D。

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