癫痫的治疗从来都是一项医学上的难题，尤其是对于不同类型的癫痫的治疗，都有很多的不同的方式，今天简单的看看对于难治性的癫痫的治疗都有哪些的方式?治疗中应该注意的问题有哪些呢?并且给大家介绍应该如何选择合适的治疗方式才会对治疗有帮助呢?

一、药物治疗

目前临床仍以正规的传统一线AEDs治疗为主，新型AEDs为难治性癫痫治疗提供了可能最近美国神经病学会(ANN)及美国癫痫协会(AES)，对美国FDA批准的拉莫三嗪(LTG)、托吡酯(TPM)、奥卡西平(OXC)、加巴喷丁(GBP)、唑尼沙胺(ZNS)、替加宾(TGB)和左乙拉西坦(LVT)等7种新型AEDs进行了评价，提出了循证医学指南。共收集符合标准的文献1462篇，用于证据级分类引证的资料来自353篇，评价分为两部分，一部分为治疗新发生癫痫的有效性和耐受性，另一部分为治疗难治性癫痫的有效性和耐受性。

纳入难治性癫痫者要求使用3种或3种以上AEDs治疗无效者，每月发作3～4次或以上者。评价结果：所有7种新型ADEs均推荐用于成人部分性难治性癫痫的添加治疗;TPM、LTG、OXC和GBP可用于儿童难治性部分性癫痫，LVT、TGB和ZNS作为儿童难治性癫痫的添加治疗证据不充分;OXC、TPM和LTG推荐用于难治性部分性癫痫单药治疗，而GBP、LVT、TGB和ZNS用于治疗难治性癫痫单药治疗证据不充分;TPM可用于成人及儿童难治性全面强直-阵挛发作，而推荐其余6种新AEDs治疗成人及儿童难治性全面性强直-阵挛发作的证据不充分;TPM和LTG可用于治疗Lennox-Gastaut综合征所伴有的猝倒发作。

二、外科手术治疗

建立集临床与科研结合、相关学科专家与先进设备配套的癫痫中心，在提高癫痫的临床与科研整体水平方面发挥了巨大作用，这类中心在欧美发达国家已相当普遍，在有些发展中国家也初具规模，在我国还刚刚起步。

(1)手术适应证

①系统正规AEDs治疗2年以上不能控制发作的难治性癫痫，发作频繁，影响日常生活。

②局限于一侧半球明确的癫痫病灶。

③无明显精神、心理障碍，IQ>70。

④病灶切除后不会引起严重的神经功能缺失。

(2)手术方法

①切除癫痫源病灶或病区：如大脑皮质、脑叶及大脑半球切除术。

②阻断癫痫放电传播路径：可提高癫痫阈值，破坏癫痫兴奋机构，如大脑联合(胼胝体)切开术、立体定向脑深部结构(杏仁核、Forel-H区)毁损术等，包括χ-刀、γ-刀治疗。

③刺激癫痫抑制结构：如慢性小脑刺激术，迷走神经刺激术等。

失神发作预后较好，对智力的影响较轻。发作次数随年龄增长而逐渐减少，青春期后多自然停止。有些失神发作者，在失神发作停止后出现大发作。开始就有失神发作和大发作联合存在的患者，到青春期失神发作消失，而大发作常仍持续。

目前对于癫痫的治疗已经不再是一个过于复杂的问题，随着医学技术的发展，癫痫的治疗取得了可喜的进展，患者在治疗中应该密切的关注自己身体的变化，及时的进行相关的治疗，需要提醒患者的是，治疗中一定要根据自己的实际情况进行相关的治疗，祝您健康!