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帕金森病应该怎么样治疗

来源:| 作者:| 发布时间:2015年09月29日

帕金森的主要表现就是静止性震颤,而且不少人都很是忽视帕金森的症状,对于帕金森的症状表现和治疗你了解多少呢?是不是完全都了解呢?帕金森病的运动症状表现如四肢震颤、肌张力增高、运动减少等相信大家都有了一定的了解,但非运动表现却尚未得到大家的重视。但是帕金森病的非运动症状加重的话,同样严重影响其生活质量,非运动症状主要有以下几点。

帕金森病应该怎么样治疗

神经心理异常主要表现为三个方面:

1.抑郁症帕金森病患者,抑郁症的患病率为20%~50%,其中5%~20%为重度抑郁。抑郁症的主要表现是情绪低落、兴趣缺乏、精力不足。发生抑郁症的机制可能与疾病本身有关,比如与5一羟色胺神经递质降低有关;也可能与患者对本病的认识有关,因为帕金森病不能治愈,且病情在不断地发展,预后也不好,患者容易产生情绪变化,直至抑郁。所以,抑郁症状既可是帕金森病的一部分,也可以是两病共存,其表现既可以早于帕金森病运动症状的出现,也可以随后出现。帕金森病发生抑郁症的危险因素包括女性、发病较早、既往有抑郁病史、存在认知障碍等。帕金森病早期抑郁可伴有焦虑症状和精神症状。

因为抑郁症的临床表现与帕金森病的运动表现重叠,如运动少、慢,表情刻板,情绪低、对任何事情无兴趣,因而应该提高警惕,避免漏诊,延误治疗。

治疗抑郁症可以选用5-羟色胺递质回吸收抑制剂类药物,如帕罗西丁。西太普兰、佐罗复等。如果上述药物无效,可以选用三环类抗抑郁药,如阿米替林。但要注意,后者具有较强的抗胆碱作用,可以加重患者的认知障碍,出现心跳加快、口干嗜睡等。治疗抑郁症也可选用文拉法辛、度罗西定、米尔他杂平、丁胺苯丙酮等。此外,还有临床试验发现,使用经颅磁刺激和电休克方式,可以改善患者的抑郁症状。

治疗帕金森病患者共存抑郁症时,应该遵守个体化原则。药物从小剂量开始,视病情变化缓慢增加,特别是当患者同时存在其他疾病时,更应谨慎行事。

帕金森病患者出现焦虑症也很常见,常为一般焦虑、惊恐发作、社交恐惧和强迫观念和行为,但以前两者多见。抗抑郁的药物也可用于治疗患者的焦虑症状,常用的药物有帕罗西丁、西普妙、文拉法辛,较重的患者可以选用安定类药物。

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