昨天，在省中医院采访，碰到一位特殊的患者刘泉(化名)，他在省中医院接受了近20年针灸治疗，最近刚刚考上了全国重点大学研究生。谁能想到，这位成绩优异的男孩，从1岁半时，曾被医院诊断为脑瘫，尽管智力发育正常，但四肢协调性很差。如今，他的行为语言与普通男孩无异，脑瘫症状也基本消失，能跑能跳还能骑车、游泳。

浙江省中医院针灸科副主任医师马泽云说，像刘泉这样的脑瘫患者，医院里还有不少。“相比上世纪八九十年代，脑瘫的患者越来越多了，去年我们医院就接诊了七八位患者。”脑瘫患者如接受针灸治疗，大都需要从幼年时期坚持至发育完成期(约十四、五岁)，很少有家长能长期坚持。

马医师分析，脑瘫的发生与现在试管婴儿和剖腹产增多有很大关系。一些产妇为了挑选好日子或时辰生产，会要求提前剖腹产，其实这很可能导致孩子早产，对孩子的大脑发育不利。

1岁半发现脑瘫接受中医治疗

“他第一次来我这看病的时候，只有一岁半，歪着头，有些斜颈，手脚也不怎么协调。经常走着走着就摔倒了，有比较明显的偏瘫症状。”浙江省中医院针灸科主任医师张舒雁回忆，刘泉的平衡感很差，同龄小孩子能做的不少运动，比如说跑步、跳跃等等，他都完成不了。通过CT检查，确诊孩子患有脑瘫，而且小脑发育不好。“他在智力方面并没有受到很大影响，反而行动和平衡方面影响较大。”张主任介绍说，一般小孩在十三、四个月大多会走路了，而一岁半的小刘却还不会。

检查过后，张舒雁当即就给这孩子施针。针对孩子的情况，医生着重对小刘的运动区、平衡区和语言区进行了针灸。由于孩子年纪小，没法乖乖躺着不动，在10岁之前，张舒雁都没有给孩子肢体留针，只是刺激一下就拔走了针。“头上10针左右，肢体上也10针左右，不会超过20针。”

放弃二胎陪孩子治疗

3岁的时候，小刘开始会行走;到了初高中左右，小刘的肢体行为就渐渐正常，看上去与常人没有太大区别，能跑能跳，能骑自行车，也学会了游泳。“发育时期给予的适当刺激，对他的恢复是很有好处的。”张舒雁对小刘的恢复情况很满意，而小刘也能独立生活，不需要家人过多的操心，去年还考上了重点大学的研究生。

脑瘫治疗是个非常漫长的过程，不是一两年就能见效。这当中花费的精力、财力都非常得多，家长的坚持对孩子的康复至关重要。

“他的父母很伟大。”张舒雁对小刘的家长很是佩服，“他家本来能生二胎的，但夫妇俩放弃了，并全身心地来照顾这个孩子，坚持带孩子来治疗、做运动。为了更好地照顾他，***妈甚至辞去了原来的工作。”

脑瘫治疗需坚持十多年

马泽云医师说，目前脑瘫治疗的几种方式，西医主要是通过康复训练治疗，而中医治疗除了中药外，针灸也是一种方式。脑瘫患者以肢体功能障碍为多见，肢体不协调又主要是因为经脉不畅所致，而针灸主要是通经络活血气。从西医的角度讲是改善血液循环，从而达到治疗或改善的效果。对于脚内翻外翻、脚后跟无法着地等也有一定的好处。

“之前有个五、六岁大的孩子，平衡功能不太好，走路经常会莫名其妙地摔跤，父母带着他来医院接受治疗，一星期进行二至三次的针灸，在两三年后生活便渐渐能够自理了。”

医学博士、针灸科副主任医师莫晓枫说，“脑瘫越早治疗越好，但头皮针的治疗必须要在囟门闭合之后，而婴儿一般在一至一岁半之间囟门会闭合。”浙江省中医院针灸科副主任医师莫晓枫博士介绍，人的颅骨共有6块骨头组成，宝宝出生后由于颅骨尚未发育完全，所以骨与骨之间存在缝隙，并在头的顶部和枕后部形成两个没有骨头覆盖的区域，分别称为前囟门和后囟门，而一般我们指的是前囟门。

多数家长和孩子无法长期坚持

一般孩子

在一岁至三、四岁，会用针灸刺激孩子的头部，之后就可以对头部和四肢等部位进行针灸。

“经络的选择上，一般选择脾胃经、肝经、肾经这三个。中医上来讲，脾主肉，肝主筋，肾主骨。大多会以脾、肾这两个为主。有抽搐现象的可以再加上肝经。另外，任脉诸阴，督脉诸阳，任、督脉二脉也可以配合着针灸。”

莫晓枫说，针灸治疗所需的年份比较长，虽然年纪越大效果也会越差，但建议最好坚持到发育结束，也就是十四、五岁。针灸一般10次为一疗程，还要配合一定的康复指导训练，会使孩子恢复得更好，但能恢复到什么程度就要因人而异了。“不少家长因为坚持不下去而放弃了治疗，很是可惜。”

试管婴儿和剖腹产增加脑瘫概率

脑瘫多发，究竟与哪些因素有关呢?据浙医儿院康复科副主任医师李海峰介绍，脑瘫是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征，主要表现为运动障碍及姿势异常，常伴随感觉、认知、交流、感知、行为和抽搐障碍。

李海峰副主任医师说，中国1至6岁小儿中脑瘫患病率为1.92%。。患儿的表现主要为运动发育落后，比如8月不能抬头，1岁不能独坐，2岁不会独走。另外还表现在肌张力增高或减弱和姿势异常。

分析其原因，浙江省中医院针灸科副主任医师马泽云表示，“脑瘫患者越来越多，和试管婴儿及剖腹产有关系。试管婴儿易出现多胞胎，小儿脑瘫的情况很多见。也有不少家长为了挑个好日子生产，会要求提前剖腹产，这很可能导致孩子早产，对孩子的大脑发育不利。”

李海峰归纳了引起脑瘫的因素认为，可以分为出生前、围生期、出生后三块因素。出生前因素，也是母亲因素，是指母亲孕期大量吸烟、酗酒、妊娠期感染、先兆流产、乱用药等。围生期因素，包括了低出生体重或巨大儿，早产，胎盘功能不全，缺氧缺血。出生后因素主要有新生儿期惊厥、呼吸窘迫综合征、吸入性肺炎、缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑积水、胆红素脑病等。

●提醒

其间应避免感染和早产

“脑瘫并不是不可治不可防的。预防脑瘫主要针对引起脑瘫的因素进行，加强孕期及围生期保健，避免各种有害因素对胚胎发育的损害。”

李海峰副主任医师认为，产妇在怀孕期间，建议不能大量吸烟、酗酒，在用药的时候一定要咨询医生，并且注意避免发生感染。

另外，早产是脑瘫多发的一个因素，因此，各位准妈妈们不要为了挑日子而导致孩子早产，使孩子患上脑瘫。产后新生儿的护理也十分重要，如新生儿低血糖、酸中毒、黄疸、严重感染等的防治。

六七个月

可查孩子是否为脑瘫

对于患有脑瘫的孩子，早发现、早干预是取得最佳康复效果的关键。婴幼儿时期的脑生长发育快，代谢性和可塑性强，是康复的最佳时机。在六七个月的时候，家长应该自己观察自己的孩子，看看是否有脑瘫迹象。

主要观察孩子的发育有无迟缓，比如抬头、翻身、独坐、爬及独走能力，双手抓物能力，对声音及人的反应等发育情况。看看孩子有无异常姿势，正所谓“七坐八爬”，当发现自己的孩子比同龄的孩子在发育上有明显的迟缓时，应该及时送医院确认，不要因为忽视了这些小细节，而导致延误孩子最好的治疗时机。脑瘫并不是不可逆的。