脊髓空洞症怎么样彻底治疗?这是让患者比较关注的问题,因为脊髓空洞症实在是让患者担忧,更给大家带来了巨大的伤害,所以大家要格外的关注和注意这个问题,那么脊髓空洞症怎么样彻底治疗呢?下面几点就是专家给出的详细介绍。
脊髓空洞症怎么样彻底治疗:1.后颅窝和上颈椎减压术 分离两侧小脑扁桃体,解除正中孔闭塞,在延髓门部可发现脊馈中央管上口未闭,取一肌肉小球或丝线团将其阻塞。适用ch咖i型畸形并有延髓症状者,病程早期,疗效明显。
2.脊髓空洞腹腔分流术 此方法类似于脑室腹腔分流术,不同之处在于脊朗空洞内所含脑脊液较少,脑脊液流经椎管外分流管的流量也较脑室腹腔分流大为减少,为了维持足够的脑脊液流量,通常选用低压分流装置。脊销切开置管同脊髓空洞蛛网膜下腔分流术。将分流管置入脊髓空洞内之后,分流管自原硬脊膜切口旁另作一小切口穿出硬脊膜,经椎旁肌照膜下和皮下隧道将分流管引至腹部切口处,送入腹腔内。这一手术的好处在于分流管被蛛网膜粘连阻塞的危险大为减少。即使远端分流管阻塞,也只需开腹而不需打开椎管来矫正分流管。
3.终室切开术 脊髓空洞症患者中央管扩张,回锥可低至腰3水平,因此在扩张的中央管的最低点行引流,可使病人症状得到缓解,即在腰1、2、3处椎板切除,在距圆锥1.5—2cm处切断终丝,然后追寻向上钳夹切除,终室切除后要确定脑督液从中央管流出。
4.脊髓空洞切开及空洞蛛网膜下腔引流 即利用鼠edm脑室分流装置中脑室直管插人2—3cm,打通空洞隔膜,固定导管,将囊液引流至蛛网膜下腔。适用于交通型及创伤性脊髓空洞症.最近应用显微外科方法,手术成功率明显提高。
5.带蒂大网膜脊髓移位 置入空洞,可改善紊乱的脊髓血液循环,吸收液体,且有引流作用。
脊髓空洞症怎么样彻底治疗?其它治疗方法:
一、内科治疗
1.口服10%碘化钾液10ml 3次/d。
2.椎管内注射131碘iuci(以5ml脑脊液稀释后缓慢推注入蛛网膜下腔内,1次/周)。部分病人可缓解症状。
二、手术治疗
对合并环枕畸形或蛛网膜粘连造成四脑室出口阻塞者以及空洞扩展过快过大引起严重瘫痪者,可试行手术减压引流以改善症状,局限性空洞可考虑手术切除。
三、对症处理
可给予镇痛剂、b族维生素、atp、辅酶a、肌苷等;痛觉消失者应防止外伤、烫伤或冻伤,防止关节痉挛,辅助按摩等。
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