典型偏头痛的最明显的特色就是头痛发生之前有前兆体现，占偏头痛患者的10%，多在青春期发病，有家族史的较多，可分红4种亚型：

伴有典型前兆的偏头痛

包含眼型偏头痛，偏瘫型偏头痛，失语型偏头痛等。痛苦多始于一侧眶上、眶后部或额颞区，逐步加剧而扩展至半侧头部，乃至整个头部及颈部。头痛为搏动性，呈跳痛或钻凿样，程度逐步加剧开展成持续性疼痛。常伴厌恶、吐逆、畏光、畏声。

伴有延伸前兆的偏头痛

呈现畏光，眼前亮光、火花，或杂乱视错觉，继而呈现视界残缺、暗点、偏盲或时刻短失明。少数患者可呈现偏身麻木、轻度偏瘫或言语妨碍。前兆在头痛发生进程仍耐久存在，连续时刻超过1小时而不到1周。神经印象学查看不能发现有颅内构造病损。

基底型偏头痛

有清晰起源于脑干或双侧枕叶的前兆体现，如失明、双眼颞侧和鼻侧视界都有的视觉体现、构音妨碍、眩晕、耳鸣、听力减退、复视、共济失调、双侧性感受反常、双侧轻瘫或精力紊乱等。多在数分钟至1小时内不见，继而发现双侧枕区搏动性头痛。空隙期一切正常。

不伴头痛的偏头痛前兆

呈现见于偏头痛发生的各种前兆体现，但有时刻并不随后呈现头痛。当患者年纪渐老，头痛可彻底不见而仍然有发生性前兆体现，但彻底体现为前兆体现而无头痛者则较少。40岁后初次发病者需作深入查看，在外血栓栓塞性时刻短性脑缺血发生。