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脑梗塞的防治方法

来源:| 作者:| 发布时间:2015年11月06日

脑梗塞的防治方法

对于45~70岁中老年人来说,各种疾病都会找上门来,而最多见的病症如脑梗塞。研究表明对于中老年人来说患脑梗塞的死亡率比较高,而且残废率高于脑出血。所以更应该充分了解什么是脑梗塞,且及时做好治疗和预防的工作。

什么是脑梗塞:

脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,如脑动脉硬化未消除,脑血栓仍然可能重新形成。由于血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,各种因素使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致发生了一种脑血管病主要表现在脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍等。

脑梗塞的症状:

1、脑梗塞一般分为:血栓形成者和栓子所致者。血栓形成者多见于有动脉粥样硬化高血压病、糖尿病等疾病的中老年患者。而栓子所致者,常有栓子来源的疾病的征象,如心脏疾病,尤其是心房颤动、心脏瓣膜疾病等。

2、对于血栓形成者来说,先前常有短暂性脑缺血发作,如头晕、眩晕、一侧肢体无力等,起病缓慢,常在睡眠或安静时发生。而由栓子所致者,多无前驱症状、发病急骤,在数分钟内发展至高峰。

3、较少有严重的意识障碍和颅内高压等全脑症状,主要是局灶性脑功能缺失的征象,依据受累血骨部位不同而异:如颈内动脉闭塞的同侧单眼失明或/及Horner氏综合征,对侧偏瘫。大脑中动脉闭塞时对侧完全性偏瘫、感觉障碍、同侧偏盲等。小脑后下动脉的闭塞出现眩晕、恶心呕吐、声音嘶哑、吞咽困难、同 侧Horner氏综合征,共济失调,同侧面部浅感觉减退和对侧肢体的浅感觉减退或轻度偏瘫。

4、如系栓子所致,除脑部征象外,尚可见到皮肤、粘膜、 视网膜、脾、肾、心脏等栓塞征象。脑梗塞的主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史。

诱发脑梗塞的因素:

1、血管病变,最重要而常见的血管病变是动脉粥样硬化,其次是高血压病伴发的脑小动脉硬化。其他还有血管发育异常。

2、血液成分的改变,血管病变处的内膜粗糙,使血液中的血小板易于附着、积聚以及释放更多的五羟色胺等化中物质。血液成分中脂蛋白、胆固醇、纤维蛋白原含量的增加、可使血液粘度增加,致血流速度减慢。此外还有血液病如白血病、红细胞增多症和各种影响血凝固性增高的因素,均使脑血栓形成易于发生。

3、血液动力学改变,脑血流量的调节,受到多种因素的影响。血压的改变是影响脑局部血量的重要因素。

如何预防和治疗脑梗塞:

1、对于老年人来说应进行适当地活动 改善脑循环,若有神志不清的应卧床休息,加强护理。

2、可选用相应的药物,改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积。

3、溶血栓疗法,常用尿激酶、链激酶溶解血栓。由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果。

4、高压氧治疗,经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制。

5、调节血压,控制高血脂,高血糖 目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快,血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制。

6、对于昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生。

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