由于抗癫痫药物的药理性毒副作用、特殊的药动学以及肝药酶作用等因素应先，对于每个患者的效果差异较大。血药浓度的测定为临床治疗提供了学科上的支持和技术手段，下面是关于抗癫痫药物氨已烯酸的简单介绍，供大家参考：

氨已烯酸

【适应证】当作为AEDs使用时，只限用于婴儿（癫痫性）抽搐，尤其是伴随结节性硬化的婴儿痉挛症的首选药物。它是此疾病的首选药物。氨已烯酸可以谨慎地用于对各种适宜的AEDs联合治疗无效和手术定位失败的顽固性局灶性癫痫发作。通常用于部分性癫痫发作，也可与其他癫痫药合用治疗难治性癫痫发作。还可用于儿童Lennox-Gastaut和West综合征。本品对小发作、肌阵挛性癫痫无效。

【用法】

（1）成人：初始剂量为500mg/d，每周日剂量增加500mg。常用的成人维持剂量为1000～3000mg/d，均分为2次服用。由于氨已烯酸主要从尿中排泄，因此肾功能不全患者和肌酐清除率低于60ml/min的患者应减少给药剂量。

（2）患婴儿抽搐的儿童：初始剂量为50mg/（kg·d），根据疗效每7天调整1次剂量，直至150～200mg/（kg·d）。

（3）给药次数：尽管氨已烯酸半衰期较短（5～7小时），但它对GABA转氨酶（GABA-transaminase，GABA-T）的抑制作用较长，相应延长了它的作用时间，单剂量口服后，升高脑脊液中GABA水平的效果可持续120小时，因此氨已烯酸只需每天给药1～2次。

【不良反应】视野缺损是主要问题。其他不良反应包括：镇静、头晕、头痛、共济失调、触觉异常、记忆力、认知力和行为障碍、体重增加、震颤。但没有证据证明氨已烯酸会导致特异性不良反应。

视野缺损：视野缺损的发生率很高。1/3的使用者（无论成人还是儿童）会出现。而且几乎所有的使用者都会出现视网膜电生理学的改变。因此服用本品每3个月应作1次视野检查。

【监测指征】监测氨已烯酸的目的是检查患者的依从性。该药主要以原型通过尿排泄，肾功能不全患者需减量。中毒患者，可以通过透析力法加快该药的清除。

【治疗窗】治疗浓度范围：6～278μmol/L，亦有文献推荐范围：0.8～36mg/L。

【监测方法】样本采集时血药浓度应处于稳态（在服药或者改变剂量后4～5个半衰期后），1～2天达稳态，末次给药前采血。

【分析方法】高效液相色谱法。

【注意事项】禁用与全身性癫痫和精神病史者，孕妇及哺乳期妇女不宜使用；慎用于老年人，肾功能损害者；停药时应逐渐减量，一般需2～4周。

——（参考资料：《抗癫痫药物治疗临床药师指导手册》）

温馨提示：如在用药的过程中发现不良反应，请及时就医。如需联合用药的患者，需在医生的指导下服用。尽量避免因为药物产生的癫痫样发作，给患者或他人带来不必要的伤害。