抗癫痫药物的用法及用量是至关重要的,患者长期通过药物治疗预防和控制发作,不当的药物服用可能会引起癫痫样发作。为避免癫痫样发作给患者带来伤害,需了解抗癫痫药物的用法用量。以下是关于拉莫三嗪的用法说明。
【用法】成人和儿童都需要小幅地、缓慢地增加剂量。
采用单独给药,联合丙戊酸治疗或合用其他的酶诱导性AEDs的3种不同给药方式时,拉莫三嗪的剂量和剂量调整方案的差别很大。由于以上的原因,药厂根据儿童和成人的不同用药需求,推荐了详细的给药方案如下:
单独使用:初始剂量为25mg,每日一次。两周后增至50mg,1日1次,两周后可酌情增加剂量,最大增加量为50~100mg,此后,每隔1~2周可增加剂量一次,直至达到最佳疗效,一般须经6~8周。通常有效维持量为100~200mg/d,1次或分两次服用。
与丙戊酸合用:成人和12岁以上儿童初始剂量为25mg,隔日1次,第3、4周改为25mg,1日1次。此后每1~2周可增加25~50mg,直至达到维持剂量100~150mg/d,分次口服。
与具酶诱导作用的抗癫痫药合用:初始剂量50mg,每日1次,服用两周后可增至100mg/d,分2次服用,两周后酌情增加剂量,最大增加量为100mg,此后每隔1~2周可增加剂量1次,直至达到最佳疗效。通常最佳维持量为200~400mg/d,分2次服。
2~12岁儿童:①与丙戊酸合用:初始剂量为0.2mg/(kg·d),每日1次,两周后增至0.5mg/(kg·d),每日1次,再两周后酌情增加剂量,量大增加量为0.5~1mg/kg,此后每隔1~2周可增加剂量1次直至达到最佳疗效,通常维持量为1~2mg/(kg·d),1次或2次服用;②与其酶诱导作用的抗癫痫药合用:初始剂量为2mg/(kg·d),分2次服,两周后增至5mg/(kg·d),分2次服。再两周后酌情增加剂量,最大增加量1次直至达到最佳疗效。通常有效维持量为10mg/(kg·d),分2次服,最大剂量为400mg/d。
——(参考资料:《抗癫痫药物治疗临床药师指导手册》)
温馨提示:癫痫患者在治疗期间切勿私自增加减少服药、更不要出现漏药、停药的现象,请在医生的知道下服用药物,如需联合用药的患者需详细咨询医生。避免因药物引起癫痫样发作,给患者带来更大的伤害。