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偏头痛发作的主要类型

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月29日

导读:偏头痛是怎么回事?偏头痛在小儿期和青年期并不少见,可轻可重,可为暂时性,可为持续性,亦可反复发作。由于部位和伴随症状均不相同,必须结合病史、体征以及必要的化验检查进行综合分析,才能查明原因。

偏头痛发作的主要类型

偏头痛发作的主要类型

1、无先兆的偏头痛:

又称普通型偏头痛,是偏头痛最常见的类型,约占偏头痛病人的80%。常为双侧颞部及眶周搏动性疼痛。

2、有先兆的偏头痛:

(1)前驱期:发作前数小时至数日,部分患者可出现抑郁、欣快、不安和嗜睡等精神症状,或畏光、畏声、嗅觉过敏、厌食、腹泻、口渴等。

(2)先兆期:最常见为视觉先兆,如闪光、暗点、视野缺损、视物变形和物体颜色改变等;其次为躯体感觉性先兆。

(3)头痛期:多为一侧眶后或额颞部搏动性头痛或钻痛,可扩展至一侧头部或全头部。如果不治疗或治疗无效,头痛可持续4~72小时,儿童持续2~8小时;常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、颞动脉突出等症状。

(4)头痛后期:头痛消退后常有疲劳、倦怠、烦躁、注意力不集中、不愉快感等症状。

3、特殊类型的偏头痛

(1)眼肌麻痹型偏头痛:较少见。头痛反复发作后出现疼痛眼肌麻痹,动眼神经最常受累,部分病例同时累及滑车和外展神经,可持续数小时至数周。

(2)偏瘫型偏头痛:多在儿童期发病,成年期停止。偏瘫可为偏头痛的先兆症状,可伴有偏侧麻木、失语,亦可单独发生,偏头痛消退后偏瘫可持续10分钟至数周不等。

(3)基底型偏头痛:又称基底动脉型偏头痛。多见于儿童和青春期女性,表现为眩晕、复视、眼球震颤、耳鸣、构音障碍、双侧肢体麻木及无力、共济失调等,亦可出现意识模糊和跌倒发作。

(4)晚发型偏头痛:45岁以后发病,出现反复发作的偏瘫、麻木、失语或构音障碍等,每次的神经缺失症状基本相同,持续1分钟至72小时,并伴有头痛发作。

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