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案例:小雷,男,5岁,早产28周,出生体重2.2kg,产后窒息史。发音不清、构语困难,存在言语表达障碍。多动、情绪不稳,智商测定困难,容易受挫折或发怒,斜视,学习时注意力不集中,学习动力不强。反射异常,运动的随意控制差,日常生活活动存在困难,如不能进食、大小便失控等。肌力不足,不能做蹲起动作,站立时经常摔跤,有明显畸形如膝后弓腿、脚弓塌陷、脚掌外翻、左臂弯曲不直、左手鸡爪状,行走时依靠惯性,步伐不稳,走姿七扭八歪,肌张力高(3级)。
专家分析:
1、身体功能及结构障碍:肌力不足,肌张力高,反射异常,言语不清,表达障碍,并存在异常姿势和动作。
2、活动受限:患儿在日常生活活动方面存在障碍,无法独立生活,并且由于言语障碍,无法准确表达自己的意思,与他人交流存在困难。
3、参与受限:与他人交流、交往、参加社会活动存在困难,无法融入周边的环境,进行正常的生活。
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