对癫痫持续状态的治疗,应分秒必争地进行抢救,尽快终止发作,保证呼吸和循环功能,减少脑损伤和并发症。应积极对症治疗,包括降温、防止脑水肿、保证内环境稳定和监测生命体征等,惊厥持续5分钟以上,应立即静脉给予止惊厥药物,对静脉注射困难者,可选用地西泮直肠灌注,副醛肌注或灌肠等用药途径。 在治疗癫痫持续状态时,要选用脂溶性高、入脑快、有效、安全的抗癫痫药物。地西泮、劳拉西泮、苯妥英、磷苯妥英、苯巴比妥等,都是常用的一线抗癫痫持续状态药物。劳拉西泮和地西泮一样有效,但因分布容积小、作用时间长、呼吸抑制和镇静副作用较轻和复发率较少,已逐渐成为治疗的首选。 1、地西泮:是各型癫痫持续状态的首选药。成人首先用地西泮10-20毫克静脉注射,每分钟不超过2-5毫克,如有效,再将60-100毫克地西泮溶于5%葡萄糖生理盐水中,缓慢静脉滴注。地西泮偶可抑制呼吸,可用需停止注射,必要时加用呼吸兴奋剂。儿童首次静脉剂量为0。25-0。5毫克/千克体重,一般不超过10毫克。 2、苯妥英钠 本药为长作用抗痫药,在应用地西泮控制发作后,通常需要应用苯妥英钠防止病情的复发。 3、苯巴比妥钠 苯巴比妥钠又称鲁米那,肌肉注射对大部分患者有效,因为本药对呼吸中枢抑制作用较强,一般不静注,作用慢、持续时间长,与地西泮并用效果好。 综上所述,通过上面介绍我们了解了关于癫痫治疗的相关常识,希望对大家有个帮助,如果还有什么问题,请继续浏览我们的网站。
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