[文章摘要] 由于以前医学技术有限，对小儿癫痫的诊断还是只停留在通过症状来判断，导致很多癫痫被误诊，耽误了治疗，21世纪是战胜癫痫的世纪。近年来，随着科学技术的发展，新的诊断和检测仪器问世，以及抗癫痫药物、手术和各种治疗方法在不断的进步，癫痫的诊断和治疗水平逐渐得到提高。临床大量研究资料表明，只要找对医院、分清类型、治疗及时，方法精确，80%左右的患者能够得到完全控制和治愈。因此癫痫并非不治之症。

由于以前医学技术有限，对小儿癫痫的诊断还是只停留在通过症状来判断，导致很多癫痫被误诊，耽误了治疗，21世纪是战胜癫痫的世纪。近年来，随着科学技术的发展，新的诊断和检测仪器问世，以及抗癫痫药物、手术和各种治疗方法在不断的进步，癫痫的诊断和治疗水平逐渐得到提高。临床大量研究资料表明，只要找对医院、分清类型、治疗及时，方法精确，80%左右的患者能够得到完全控制和治愈。因此癫痫并非不治之症。

确立癫痫诊断，应力求弄清以下三个问题：①其发作究竟是痫性发作，还是非癫痫性;②若系痫性发作，进一步弄清是什么发作类型，抑或属于某一特殊的癫痫综合征;③尽可能明确或推测癫痫发作的病因。小儿癫痫的诊断一般按以下步骤搜集依据：

一、相关病史

(1)发作史：癫痫患儿可无明显异常体征，详细而准确的发作史对诊断特别重要。癫痫发作应具有发作性和重复性这一基本特征。问清从先兆、发作起始到发作全过程，有无意识障碍，是局限性或是全面性发作，发作次数及持续时间，有无任何诱因，以及与睡眠关系等。

(2)提示与脑损伤相关的个人与过去史：如围产期异常、运动及智力发育落后、颅脑疾病与外伤史等。

(3)癫痫、精神病及遗传代谢病家族史。

二、脑电图检查

脑电图是小儿癫痫的诊断最重要的环节，是诊断癫痫最重要的实验室检查，不仅对癫痫的确认，而且对临床发作分型和转归分析均有重要价值。脑电图中出现棘波、尖波、棘—慢复合波等痫样发放波者，有利癫痫的诊断。

三、体格检查

尤其与脑部疾患相关的阳性体征，如头围、智力低下、瘫痪、锥体束征或各种神经皮肤综合征等。

四、影像学检查

当临床表现或脑电图提示为局灶性发作或局灶—继发全面性发作的患儿，应作颅脑影像学包括CT、MRI、甚至功能影像学检查。

家长们对小儿癫痫的诊断都清楚了吧，相信现在的科学，一定能给患儿最准确的判断。