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对伴有糖尿病的脑中风患者如何护理

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月12日

对伴有糖尿病的脑中风患者如何护理

⑴ 常规护理:如对体温、脉搏、呼吸、血压及意识、瞳孔进行监护,积极控制感染,调整血压,防止卒中
进展。

⑵ 监测血糖:血糖要定期监测,以了解应用的降糖药或胰岛素是否合适。住院治疗期间,医护人员要准确
记录皮下注射胰岛素的注射时间、剂量;注射部位要合理选择并经常更换,注射后30分钟内巡视病人。按时定量进餐,在药效最强2小时前后更要加强巡视,尤其昏迷患者,护士要具有敏锐观察力正确判断意外情况。如发现患者有多汗、面色苍白、呼吸不规则、体温下降、心动过速甚至昏迷加重等情况,首先考虑低血糖,立即测血糖,一旦确诊,轻者予进食,重者静推50%葡萄糖40~80ml;对于恶心、厌食、甚至有深大呼吸者,应考虑高血糖,报告医生及时处理。

⑶ 预防和控制感染:脑卒中患者,初期肢体行动不便或卧床翻身困难,特别是糖尿病并发脑卒中患者,因
抵抗力差,末梢神经炎或末梢供血不好,皮肤勃膜特别脆弱,肢体受压部位如大转子、足跟等处常有皮肤干燥发痒,且有不同程度的肢体运动、感觉障碍而形成褥疮和其他部位感染。所以,要做好皮肤的清洁干燥工作。

⑷ 合理饮食:在满足生理需要下,进餐应定时、定量,预防便秘。选用植物油,饮食添加含纤维素高的蔬
菜如油菜、芹菜等,禁食含糖多的食品,如苹果、桔子、米粉等。

⑸ 适量运动:正确认识运动和糖尿病治疗之间的关系,鼓励能活动的患者适量运动。

⑹ 学会纠正低血糖:对于在家康复治疗的糖尿病患者,尤其是服用优降糖,应用胰岛素治疗的中老年病人,
低血糖时有发生。当出现心慌、出汗、乏力等症状时,可能是低血糖,应及时处理,可喝些糖水、吃点面包等,多数很快缓解,严重者要及时诊治。

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