面肌痉挛又称面肌抽搐、半侧颜面痉挛,表现为一侧面部肌肉发作性、节律性的不自主抽动。在临床症状方面,痉挛多从一侧下眼睑开始,以后逐渐扩散至面部、甚至颈部肌肉,痉挛初期为间歇性,逐渐频繁,特别是在情绪紧张、疲劳等情况时面肌抽搐明显。抽搐严重时可引起面部疼痛,影响视觉、言语和睡眠,症状可有数天至数月的发作间期。
面肌痉挛发病率为1/10万,多见于中老年,发病原因目前尚不明了。在致病机理方面,“神经短路”学说现已被临床医生所认可,其依据为颅内面神经从脑干的发出部位受到椎-基底动脉系统异常走形血管的压迫,面神经受到病理性刺激,产生异常神经冲动,导致面部肌肉抽搐。
由于面肌痉挛的致病原因为面神经的根部受到异常走形血管的压迫,而面神经和血管的解剖结构及功能是正常的,所以在体格检查方面除可见一侧面部肌肉阵发行不自主抽动外,无其它异常发现。在特殊检查方面,头颅CT或MRI扫描在部分病人颅内面神经的根部可见有异常走形的血管,其他均无异常发现。
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