病毒性脑膜炎患者常于发病前有鼻、咽喉、耳的感染或手术史，“流脑”接触史，腰穿及脊髓麻醉史，头外伤史，肺炎史或肺部感染的症状及皮肤化脓性感染病灶。有感染灶者，可能为脑膜炎的感染来源。

病毒性脑膜炎有何症状？

各种病原菌所致的化脓性脑膜炎，其临床表现大致相仿。一般起病急，有发热、嗜睡、精神错乱、头痛、呕吐等。病情重者可出现惊跃和昏迷。体检可见面色苍白发灰．双目凝视，感觉过敏．脑膜刺激征阳性(在新生儿、幼儿与昏迷患者中．脑膜刺激征常不明显)。如胶水肿严重，可有颅内压升高现象，如频繁呕吐、心率减慢及血压升高等．严重者可发生脑疵，出现瞳孔刘、不等。对光反应迟钝，呼吸不规则，甚至呼吸衰竭。

化脓性脑膜炎大多是血源性，故早期作血培养时，对病原菌的诊断有很大意义。

急性期因大量炎性渗出物沉积，表现蛛网膜下腔扩大；脓肿形成期(化脓期)，注射造影剂，脑膜有明显增强；急性期以后蛛网膜增厚而密度增高，且有对比度增强；慢性期于数月后可出现硬膜下水瘤或积脓等合并症，可见内板下方有新月形低密度区，无占位效应，有时见包膜呈线状增强，儿童多见。脑膜炎渗出可使脑池变窄或消失，并可见增强，此现象在基底池较多见。脑膜附近血管受累可引起脑梗塞、脑软化。当炎症使蛛网膜下腔粘连时可发生阻塞性或交通性脑积水。