一、妊娠期因素:在妊娠过程中,如何导致胎儿缺血、缺氧的因素,均可导致胎儿大脑受损,如:宫内感染;孕妇患严重的高血压、低血压、糖尿病、吸烟和用药不当等;孕妇与胎儿rh血型不相容;遗传因素,如:母亲智能低下、近亲史等均为儿童脑性瘫痪发生的高危因素。
二、分娩期的因素:
⑴难产:可致婴儿头部受伤、颅内血肿等;
⑵早产:早产儿体重小、发育不完善,较易发生缺氧和颅内损伤;
⑶新生儿窒息。如出生时无呼吸,滥用激素催产等均可是婴儿缺氧而致脑损伤。
三、出生后病因:
⑴婴儿核黄疸。可致脑损伤,系由于胆红素代谢异常所致;
⑵脑部感染如脑膜炎、脑炎等;
⑶头部外伤或颅脑内出血;
⑷感染引起的高烧或严重腹泻引起重度脱水。
上述因素均可导致婴儿的脑损伤,从而造成以肢体运动功能障碍主要表现的临床综合征。
如何早期发现小儿脑瘫
⒈患儿仅有少量的运动,身体松软无力,俯卧位悬空抱起时呈倒“u”字型,较轻型的脑性瘫痪儿童早期看不出异常。
⒉出生后窒息明显,呼吸延迟出现是脑部损伤的一个常见原因。
⒊运动发育明显延迟,如抬头、坐位或移动等动作较其他孩子出现晚。
⒋运动呈异常的运动模式,如手不会前伸取物,或仅使用一只手,站立或学步时以前脚掌及脚尖着地,姿势笨拙等。
⒌喂食困难。患儿常有吸吮、吞咽和咀嚼困难,还常出现呛咳。
⒍照料困难。在抱患儿或为其穿脱衣服或洗澡时,四肢或躯干易变得僵硬,或有的患儿全身松软无力,完全不能使自己保持在某一体位,故为其穿衣、洗澡等活动难于进行。
⒎出现不自主运动。这常发生于1岁以后,表现为不受控制的肢体和面部的怪异的动作。
⒏行为异常,易哭闹,激动,或异常的安静,不哭也不笑。
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