随着我国进入老龄化社会,心脑血管的发病率不断上升,其中以脑血栓最为典型,影响着老年的晚年生活,因此脑血栓治疗就成了老年最为关心的问题,专家说目前治疗脑血栓的方法主要以抗凝及溶栓治疗、对症治疗以及康复治疗等,具体内容下面为您详细介绍。
(1)抗凝及溶栓治疗,对于心源性栓塞者,推荐早期、长期抗凝治疗,房颤患者危险分层可参考CHADS2评分(表2),抗凝治疗禁忌及非心源性栓塞者不推荐抗凝治疗,建议抗血小板治疗;溶栓类药物(如尿激酶、链激酶等)亦可能仅在早期发挥作用。
(2)对症治疗:出现颅高压者可给予脱水剂减轻脑水肿,防止脑疝形成,以降低病死率。常用高渗脱水剂有甘露醇、甘油果糖等,也可用利尿剂如速尿等;血压明显升高者可适当给予降压治疗;在急性期还可适当应用一些神经保护剂保护脑细胞;
(3)当发生出血性脑梗死时,要立即停用溶栓、抗凝和抗血小板聚集的药物,防止出血加重和血肿扩大,适当应用止血药物,治疗脑水肿,调节血压;若血肿量较大,内科保守治疗无效时,考虑手术治疗;对感染性栓塞应使用抗生素,并禁用溶栓和抗凝药物,防止感染扩散;在脂肪栓塞时,可应用肝素、低分子右旋糖酐(不能用于对本药过敏者)、5%的碳酸氢钠及脂溶剂(如酒精溶液等),有助于脂肪颗粒的溶解;
(4)早期进行积极的康复治疗,有助于神经功能缺损症状的早期恢复。
以上介绍的是如何治疗对症治疗?心脑血管专家说在配合医生治疗的同时,在生活中还要做好脑血栓患者的护理工作,特别是急性脑血栓病人,要避免感染的发生,另外还要保持患者水和电解持的平衡,可以使病情早日得到缓解。
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