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面神经瘫痪

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月14日

面神经瘫痪

即面瘫,大多是由病毒侵入面神经造成,面瘫也有颅外损伤,颅内出血,脑梗塞,中耳炎病毒性带状疱疹等引起。面神经在颅外损伤与面神经管内损伤不尽相同,这主要看涉及损伤哪些神经纤维。颅外损伤时,出现面肌瘫痪,其表现是患侧额纹消失,不能闭眼,鼻唇沟变浅,口角拉向健侧后上方,患侧口角流唾液,患侧角膜反射消失。面神经管内损伤面神经,表现有上述的面肌瘫痪外,还有舌前2/3味觉丧失,舌下腺,下颌下腺和泪腺等分泌障碍。左侧面瘫(面神经损伤)的表现有:(1)露牙时症状显着,右侧口角吊起,左侧正常沟纹变浅或消失,睑裂变大。(2)闭眼时,右侧可闭眼,左侧不能闭眼。临床上,中央前回下部皮质或皮质核束受损,称核上瘫。面神经核上瘫表现为两侧额纹存在,眼睑闭合正常,病灶对侧鼻唇沟变浅或消失,发笑时人中(沟)和口角歪向病灶侧;舌下神经核上瘫表现为伸舌时,舌尖偏向病灶的对侧,舌肌萎缩不明显。将脑神经躯体运动核或脑神经受损时导致的瘫痪,称核下瘫。面神经核下瘫表现为患侧面肌瘫痪,即出现额纹消失,眼睑不能闭合,面下部的表现同面神经核上瘫。舌下神经核下瘫表现为伸舌时舌尖偏向病灶侧,舌肌萎缩。


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