脑出血是指脑动脉、静脉或毛细血管破裂导致脑实质内的出血。但以动脉出血最为常见。引起脑出血的病因很多，临床上将其分为损伤性和非损伤性两大类，非损伤性脑出血又称原发性或自发性脑出血，系指脑内的血管病变、坏死、破裂而引起的出血，绝大多数是在高血压伴发的脑小动脉病变的基础上，内脑动脉的破裂而导致的脑出血，故又称高血压性脑出血。脑出血的发病率为每年50—80个10万人口，约占急性脑血管病的20％—30％。

脑出血的病因

(1)高血压动脉硬化：高血压动脉硬化是引起原发性脑出血最常见的病因，此期高血压可使脑内小动脉硬化、玻璃样变，形成粟粒状动脉瘤，在血压骤升时易破裂出血。

(2)脑动脉瘤和脑动脉畸形：出血位于脑实质内出血，多见于脑叶。

(3)脑动脉痉挛：高血压引起动脉痉挛甚至闭塞，导致小血管缺氧坏死发生出血。

(4)脑动脉炎：脑动脉炎导致血管管壁坏死，破裂出血，如结节性多动脉炎。

(5)血液病：如白血病、血友病、血小板减少性紫傀、镰状细胞贫血、再生障碍性贫血等。