来源：2014-09-02

脑膜炎容易跟感冒混淆，病情却比感冒危急万倍

在神经内科，脑膜炎是被认为是极危重的疾病。专家说，有一些网友认为脑膜炎是一个很轻的病，这完全是误解，脑膜炎是中枢神经系统感染，病情较重，其中有一种单孢病毒脑炎最快2-3天就可能致死。

脑膜炎的感染有四种最常见的病原体：（1）病毒；（2）细菌；（3）结核菌；（4）真菌（霉菌）。感染这四种病原体后，绝大多数人起初都有相同的症状：发热、头痛、流涕、咽痛、恶心、呕吐等，这些症状跟感冒十分相似，因此往往被人忽视，以为自己只是感冒，喝水、休息或吃点感冒药就能好。

但是随着病情的进展，出现剧烈头痛及频繁呕吐，此时人会变得全身发软无力、精神萎靡，到了这个阶段，病情其实已经相当严重了。如果患者再出现抽搐、昏迷等情况，表明脑实质受损，抢救起来十分棘手，通常都是非死即残（瘫痪）。

“脖子硬”为典型特征有此症状要警惕脑膜炎

据了解，感染科与神经内科都收治脑膜炎患者，前者主要是治疗感染性脑膜炎，比如化脓性、结核菌、真菌感染等，而后者则主要治疗病毒性脑炎。

“脑膜炎在早期及时治疗，绝大部分可以治愈，但是脑膜炎早期往往容易误诊或漏诊。”专家说，“我们曾经遇到一名患者，高烧一个月，看了好几家医院都没治好，后来医生发现患者心肝脾肺的检查都正常，这让很多医生都不得其解，但仔细查看患者体征后，发现其脖子较硬，怀疑患者有脑膜刺激征，后来立即做腰穿刺，结果抽出来的脑脊液里全都是结核菌。原来患者得的就是结核性脑膜炎。经过积极治疗，患者最后转危为安。”对医生来说，这个案例是一个很深刻的教训。

专家指出，“脖子硬”这是脑膜炎患者的一个典型特点，由于脊髓膜受到病变刺激并影响到脊神经根，当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛。所以，有经验的医生一般都会用手抬患者的颈部，看其颈部肌的反应。

发热“感冒”时间长切勿硬撑及早就诊

一般来说，我们每天都在接触病毒、细菌、真菌等，身体抵抗力强的能阻击这些病原体对人体的侵袭，但身体抵抗力差，病毒、细菌侵入中枢神经，可蔓延为脑膜炎。

绝大部分早期的脑膜炎，经过积极药物治疗，可以不留后遗症。但如果治疗不及时，耽误了病情，很有可能会死亡。即便是有幸急救过来，患者也有可能出现瘫痪、癫痫、智力低下等后遗症。高聪说，这主要就是因为在脑膜炎一般都是弥漫性感染，整个脑细胞受损，因此，对此病要引起高度重视。

专家建议，在发热、头痛、乏力、脖子发硬等情况下，应立即去感染科或神经科就诊。在这里特别强调，由于脑膜炎的症状和一般的感冒发烧差不多，有些人不当回事，继续硬撑着工作，这就很可能酿成危险后果。（责任编辑：薛辛曳）

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