化脓性脑膜炎指的是由化脓性细菌所引起的脑膜炎。由于此类感染主要波及蛛网膜下腔，所以脑、脊髓、脑神经以及脊神经均可受累，而且还常常伴有脑室壁及脉络丛的炎症。

化脓性脑膜炎可由任何化脓性细菌引起。员常见的致病菌为脑膜炎双球菌、嗜血流感杆菌和肺炎球菌。其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变形杆菌、纱门氏茵及绿脓杆菌等。其他较为少见。新生儿脑膜炎以大肠杆菌和溶血性链球菌为多见。开放性颅脑损伤所引起的多数为葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌。

化脓性脑膜炎的感染途径

①由邻近的化脓性病灶所引起的，包括剧鼻窦炎、中耳炎、乳突炎、扁桃体炎、颈部的化脓性病灶、颅骨骨髓炎、硬脑膜外、硬脑膜下脓肿以及脑脓肿等。⑧由颅脑损伤所引起的，包括开放性颅脑损伤和颅底骨折等o③由远离的化脓性病灶经血行感染所引起的，包括细菌性心内膜炎、肺部的化脓性感染．菌血症以及其他远处的化脓性病灶。④某些先天性的病变，如脑膨出或脊膜、脊髓膨出破溃时，感染也可直接进入蛛网膜下腔。皮样囊肿如果与外界相沟通时，也可引起直接感染。⑤由于神经外科手术后感染所引起，包括颅脑和脊髓的手术。