化脓性脑膜炎的诊断一经确定，即应立即采用相应的抗生素进行治疗。若病原体明确者应针对病原茵选用敏感的药物。若一时无法明确者，可按一般发病规律选用药物．如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌感染可首选青霉素G2嗜血流感杆菌应首选氨节青霉京及四环素；肺炎球菌首选头抱菌素、氯霉素或卡那雷素；大肠杆菌首选氨节青霉素及头泡菌素；厌氧杆菌和变形杆菌首选卡那霉素及庆大霉素；沙门菌属则首选氨节育霉素及氯霉素；绿脓杆菌首选多粘菌素及庆大霉素。如果全身给药效果欠佳，可结合鞘内给药。

若临床上考虑为多种致病菌混合感染顺6需联合用药。使用抗生索的同时尚需注意营养，水电解质平衡，防治脑水肿和加强护理。在充分使用抗生京的情况下投予肾上腺皮质激素类药，有助干拌制瞄水肿和减好炎症反应。

化脓性脑膜炎的常见并发症

化脓性脑膜炎的常见并发症包括硬脑膜下积液、积脓、脑脓肿、脑梗塞、静脉窦血栓形成等颅内化脓性感染性疾病以及细菌性心内膜炎、肺炎、化脓性关节炎、肾炎、眼睫状体炎甚至弥漫性血管内凝血等颅外病变。后遗症包括痰病、脑积水、失语、肢体瘫痪以及脑神经麻痹等。

化脓性脑膜炎的预后在磺胺类药特别是抗生素问世以后已大为改观。若诊断及时、治疗恰当预后均较好。但年老或新生儿以及存在严重并发症和神志昏迷者顶后则较差。