神经衰弱患者总伴有失眠症，这是因为，各种刺激因素（神经活动紧张，如考试等；精神刺激，如亲人亡故等；以及个人素质及个性特点和社会心理因素等），造成高级神经活动过度紧张，以致形成抑制减弱及兴奋相对亢进，使神经细胞康复能力下降，大脑皮质衰弱、皮质下功能调节障碍，最后导致植物神经功能紊乱。
大脑自身调节功能紊乱，且睡眠是大脑高级神经中枢节律性调节形成的，当上述调节功能紊乱时，最早出现的症状就是失眠。
其睡眠障碍多表现为入睡难、早醒、醒后不易再睡及睡浅而多梦等类型，有不解乏之感；另外还常伴有头晕、头痛及感觉过敏等。
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