神经衰弱临床表现往往较为复杂，常令神经衰弱患者无所适从，一般情况下神经衰弱的临床表现有七大类型。

1、兴奋型

这类神经衰弱临床表现最明显的就是睡眠障碍症状，如入睡困难、早醒、醒后难以入睡等。并且，患者的自制力减弱、脾气暴躁、不能克制，时候又觉后悔，常常落泪不止。常会出现无任何原因的心情紧张、心慌意乱，遇到小小的意外则忐忑不安，心跳加剧。

2、忧郁型

此类神经衰弱临床表现的特点是思想忧郁消沉、对外界不感兴趣，多忧多虑，遇到问题喜欢钻牛角尖。睡眠障碍以早醒为主；植物神经系统障碍已怕冷、皮肤发凉、出冷汗、不思饮食等。

3、衰弱型

此类神经衰弱临床表现为睡眠多、睡眠质量不高、多梦，导致白天困倦，精神萎靡不振，反应迟钝，情绪低沉，对任何事情都不感兴趣。并且，患者多性格孤僻，记忆力很差，思维能力低下，还常有食欲不振、性欲减退的表现。

4、混合型

此类神经衰弱临床表现是兴奋型和忧郁型表现之和。因为随着病情的发展，如果不加以治疗的话，兴奋型和忧郁型可以相互转化，两种症状兼有者就称为混合型。

5、衰弱抑制型

此类神经衰弱临床表现与衰弱型基本相同，睡眠不但增多，而且睡得较深，但醒后仍然头昏不清，精神萎靡，甚至白天嗜睡。稍用脑力，就感头昏、头胀、头麻，处理问题能力很差。

6、兴奋衰弱型

此类神经衰弱多由兴奋型治疗不当迁延发展而成，临床表现以睡眠减少、神倦无力，疲惫不堪，自觉难以坚持工作为主要特征。患者急易急躁，常因小事而大发雷霆，事后更觉疲倦，悔恨不该；感知觉灵敏，对疼痛、寒冷、炎热等缺乏耐受性；注意力不集中，记忆力减退。

7、迁延型

此类神经衰弱临床表现各种各样，症状可轻可重，并不雷同。主要是由于神经衰弱不能得到及时治疗转化而成，其症状会随着工作强度、环境及身体状况而波浪式地变化。